Casussen 1. Schildklier

Lees de volgende casussen en geef antwoord op de vragen van de patiënt:

Casus 1. Waarom is mijn TSH-waarde te hoog als mijn schildklier te langzaam werkt?

Ik heb bloedonderzoek laten doen voor mijn schildklier. Het thyroïdstimulerend hormoon (TSH) heeft een waarde van 15 in plaats van 0,4/4, en is dus te hoog. Mijn arts zei dat mijn schildklier te langzaam werkt, en daarom ik heb Thyrax-tabletten gekregen. Ik begrijp echter niet waarom mijn schildklier langzamer werkt als mijn waardes te hoog zijn. Je zou toch zeggen dat waardes zo hoog zijn omdat de schildklier sneller werkt?

Casus 2. Mijn moeder heeft een schildklieraandoening, is dit erfelijk?

Kan het zijn dat een schildklieraandoening erfelijk is? Mijn moeder heeft namelijk een snel- of traagwerkende schildklier en nu heb ik al lange tijd last van vermoeidheid, prikkende ogen, een zwaar hoofd, snel wisselende stemmingen, en ik heb ook wel eens keelpijn. Zou het kunnen dat ik wat aan mijn schildklier heb? Ik ben een vrouw van 21 jaar, 170 lang en ik weeg 52 kilo.

Casus 3. Ik heb een struma, is dat gevaarlijk?

Ik ben naar het ziekenhuis geweest om een echo te laten maken van mijn hals en daar zeiden ze dat ik een vergrote schildklier heb. Een struma. Maar ik loop er al een week mee en ben hartstikke bang, want ik ben kortademig en mijn dokter moet nog wachten op de uitslagen, zodat ze kan beslissen wat eraan te doen is. Mijn vraag is of het gevaarlijk is om er nog langer zo mee te lopen. Ik ben bang dat ik stik. Want ben op dit moment zo onzeker, dat het lijkt alsof het erger wordt. Ik heb ook een week niet kunnen eten waardoor ik natuurlijk blijf afvallen.

Casus 4. Wat zijn normale waarden voor schildkliertesten?

Er wordt op dit ogenblik bij mij getest of ik een schildklieraandoening heb. Drie maanden geleden was mijn TSH-waarde 4,3 en nu is deze nog 4,1. Ik wacht nog op de uitslag van de antilichamentest. Kunt u mij vertellen wat de goede waarden zijn?

Casus 5. Is een vergrote schildklier gevaarlijk?

Ik heb een week geleden bloed laten prikken omdat ik al vier weken last heb van een gezwollen gevoel in mijn nek. Regelmatig is het ook pijnlijk en uitstralend naar mijn kaak en oor. Voor mij voelt het als een opgezwollen lymfeklier. Nu is de uitslag van de bloedtest dat de werking van de schildklier goed is, maar de huisarts constateerde wel dat de schildklier vergroot is.
Verder ben ik ook al geruime tijd vaak erg moe en heb ik regelmatig last van nachtzweten. Mijn leeftijd is 39. Inmiddels heb ik ook vaak het gevoel dat er druk op mijn luchtpijp staat, alsof er iets tegenaan duwt, en dat is een akelig gevoel en geeft soms ook een wat misselijk gevoel. Ook voelt het alsof er minder ruimte is om te ademen.
Mijn huisarts adviseerde om het nog vier weken aan te kijken en als de klachten er dan nog zijn een echo van de schildklier te laten maken. Ik maak me nu toch een beetje zorgen. Is het wijs om nog vier weken te wachten of is een vergrote schildklier iets verontrustends?

Naar boven